健康科普丨关于黑热病的防治知识

黑热病是什么

黑热病是一种杜氏利什曼原虫感染引起的寄生虫病，因患者的皮肤常有暗的色素沉着，并且有不规则发热的表现，所以称为黑热病。

其主要病因是白蛉叮咬或接触患者引起杜氏利什曼原虫感染，黑热病的主要传染源为患者或病犬，雌性白蛉叮咬是主要传播途径，人群普遍易感，有黑热病流行区居住史或逗留史及长期野外活动史的人患病几率更高。

黑热病的传染源主要是病犬，白蛉叮咬病狗后，就会携带能使人得病的利什曼原虫。

黑热病潜伏期一般在3-6月，2-3个月后临床症状逐渐明显。

（一）不规则发热，呈双峰热，中毒症状轻，初起可有胃肠道症状如食欲减退、腹痛腹泻等。可有类似感冒样症状。病程较长，可达数月，全身中毒症状不明显，有些患者发热数月仍能劳动。

（二）脾、肝及淋巴结肿大。脾明显肿大，起病后半个月即可触及、质软，以后逐渐增大，半年后可达脐部甚至盆腔，质地硬。肝为轻至中度肿大，质地软；偶有黄疸、腹水。淋巴结为轻至中度肿大。

（三）贫血及营养不良。在病程晚期可出现，有精神萎靡、头发稀疏、心悸、气短、面色苍白、水肿及皮肤粗糙，皮肤颜色可加深故称之为黑热病(kala—azar即印度语发热、皮肤黑之意)。可因血小板减少而有鼻出血、牙龈出血及皮肤出血点等。

（四）在病程中症状缓解与加重可交替出现，一般病后1个月进入缓解期，体温下降，症状减轻，脾缩小，持续数周，以后又可复发，病程迁延数月。

（一）房屋安装纱门、纱窗，出入随手关门；家里平时可用蚊香、驱避剂来驱蛉。

（二）白蛉活跃季节睡觉时使用蚊帐，尽量不要在室外露宿，傍晚或夜间外出时最好穿上长袖长裤，裸露部分涂上驱避剂。

（三）居住区50米内不要建畜圈，经常清理畜圈卫生。

（四）注意不接触病狗和流浪狗，因为流浪犬不像家犬的活动范围有限制，可能在不同的地点之间来回活动，这就可能造成了疾病的传播，至少是助力于疾病的传播。病狗是黑热病的主要传染源。病狗的典型外观症状：消瘦、脱毛、耳边和眼。