外一科:成功摘除5公斤恶性“巨瘤”
近日外一科主任刘全民、主治医师段育斌成功为一病人切除重达5公斤的膜后恶性“巨瘤”,有效解除了病人的病痛,目前病人已康复出院。切除如此大的膜后“巨瘤”在全县尚属首次。
病人张某因纳差、体重下降,检查发现腹部包块,遂入住我院外一科。入院后完善彩超、CT检查发现“左侧腹部可见118*94*82mm实质性低回声光团,右侧腹部可见190*172*97mm以实质性为主混合性回声光团,形态不规则,边界不清,内可见不规则低弱回声及较强回声”、提示“双侧腹部多发实质性肿块”。考虑到瘤体体积大,位置特殊,极有可能与周围脏器、血管粘连,手术存在较大风险。在与病人充分沟通,协同专家组成员集体讨论后,制定了详实的手术方案,于11月下旬在全麻下实施了肿瘤切除术。
会同外科专家组进行术前讨论
术中发现瘤体巨大,分叶,基本占据整个下腹腔,肠管受压迫,瘤体与周围组织边界不清楚,瘤体浸润性生长,与乙状结肠粘连,左侧髂动脉、髂静脉和左侧输尿管被瘤体包裹,稍有损伤,都会带来灾难性的后果,加之瘤体质地脆,易出血,给手术带了了一定的难度。经过近5个小时的认真游离,和左侧髂总动脉、髂总静脉,以及输尿管的骨骼化处理,重达5公斤的瘤体被成功切除。
手术中
切除的“巨瘤”
术后查房
外一科主任刘全民介绍说,实体肿瘤因为血供丰富,特别是恶性的实体瘤,呈浸润性生长,在临床上较囊性肿块切除难度大的多,此次巨大肿瘤的成功切除标志着我院实体瘤切除技术再上新台阶!
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